पंजीकृत नर्स, नोलीन नोबलेज़ा, केंद्र, कैलऑप्टिमा की पार्किंग में स्थापित एक क्लिनिक में जूलियो क्विनोन्स को एक COVID-19 वैक्सीन के साथ टीका लगाता है
संयुक्त राज्य अमेरिका शुक्रवार को अपने नवीनतम हृदयविदारक महामारी मील के पत्थर पर पहुंच गया, जिसमें COVID-19 से 700,000 मौतें हुईं, जैसे डेल्टा संस्करण से उछाल धीमा होना शुरू हो गया है और अभिभूत अस्पतालों को कुछ राहत दे रहा है।
अमेरिका को ६००,००० से ७००,००० मौतों तक जाने में ३ १/२ महीने लग गए, जो कि बिना टीकाकरण वाले अमेरिकियों के माध्यम से फैले संस्करण के बड़े पैमाने पर था। मरने वालों की संख्या बोस्टन की जनसंख्या से भी अधिक है।
यह मील का पत्थर सार्वजनिक स्वास्थ्य नेताओं और अग्रिम पंक्ति के चिकित्सा पेशेवरों के लिए विशेष रूप से निराशाजनक है क्योंकि लगभग छह महीने के लिए सभी पात्र अमेरिकियों के लिए टीके उपलब्ध हैं और शॉट्स अस्पताल में भर्ती होने और मृत्यु के खिलाफ अत्यधिक रक्षा करते हैं। अनुमानित 70 मिलियन पात्र अमेरिकियों का टीकाकरण नहीं हुआ है, जो कि वैरिएंट के लिए किंडलिंग प्रदान करते हैं।
यूएफ हेल्थ जैक्सनविले के एक नर्स मैनेजर देबी डेलापाज़ ने कहा, “आप COVID से रोगियों को खो देते हैं और ऐसा नहीं होना चाहिए, जिन्होंने याद किया कि कैसे अस्पताल एक समय में गर्मियों में उछाल के दौरान COVID-19 से एक दिन में आठ रोगियों को खो रहा था। “यह कुछ ऐसा है जो नहीं होना चाहिए।”
मरने वालों की संख्या बढ़ने के बावजूद सुधार के संकेत मिल रहे हैं।
राष्ट्रव्यापी, अब COVID-19 के साथ अस्पताल में लोगों की संख्या गिरकर लगभग 75,000 हो गई है, जो सितंबर की शुरुआत में 93,000 से अधिक थी। नए मामले औसतन प्रति दिन लगभग ११२,००० कम हो रहे हैं, पिछले २ १/२ सप्ताह में लगभग एक-तिहाई की गिरावट।
मौतों में भी गिरावट आती दिख रही है, औसतन प्रति दिन लगभग १,९०० की तुलना में एक सप्ताह पहले की तुलना में २,००० से अधिक।
गर्मियों में उछाल की सहजता को अधिक मुखौटा पहनने और अधिक लोगों को टीका लगाने के लिए जिम्मेदार ठहराया गया है। मामलों की संख्या में कमी वायरस के अतिसंवेदनशील लोगों के माध्यम से जलने और कुछ स्थानों पर ईंधन से बाहर निकलने के कारण भी हो सकती है।
एक अन्य विकास में, मर्क ने शुक्रवार को कहा कि COVID-19 से बीमार लोगों के लिए इसकी प्रायोगिक गोली ने अस्पताल में भर्ती होने और मौतों को आधा कर दिया है। यदि यह नियामकों से प्राधिकरण प्राप्त करता है, तो यह COVID-19 के इलाज के लिए पहली गोली होगी – और महामारी के खिलाफ शस्त्रागार में एक महत्वपूर्ण, उपयोग में आसान नया हथियार होगा।
अब अमेरिका में कोरोनावायरस के खिलाफ अधिकृत सभी उपचारों के लिए IV या इंजेक्शन की आवश्यकता होती है।
सरकार के शीर्ष संक्रामक रोग विशेषज्ञ डॉ. एंथनी फौसी ने शुक्रवार को चेतावनी दी कि कुछ लोग उत्साहजनक प्रवृत्तियों को बिना टीकाकरण के एक कारण के रूप में देख सकते हैं।
“यह अच्छी खबर है कि हम घटता देखना शुरू कर रहे हैं”, उन्होंने कहा। “यह टीकाकरण की आवश्यकता के मुद्दे से दूर जाने का बहाना नहीं है।”
अज्ञात में शामिल हैं कि फ्लू का मौसम पहले से ही कम हो चुके अस्पताल के कर्मचारियों पर कैसे दबाव डाल सकता है और जिन लोगों ने टीका लगाने से इनकार कर दिया है, वे अपना विचार बदल देंगे।
यूनिवर्सिटी ऑफ मिनेसोटा के संक्रामक रोग अनुसंधान और नीति केंद्र के निदेशक माइक ओस्टरहोम ने चेतावनी दी, “यदि आपको टीका नहीं लगाया गया है या प्राकृतिक संक्रमण से सुरक्षा है, तो यह वायरस आपको ढूंढ लेगा।”
लुइसियाना के बैटन रूज में लेक रीजनल मेडिकल सेंटर की हमारी लेडी ने जुलाई के मध्य में COVID-19 अस्पताल में भर्ती होने की शुरुआत देखी, और अगस्त के पहले सप्ताह तक, जगह क्षमता से परे थी। इसने वैकल्पिक सर्जरी बंद कर दी और मरीजों की देखभाल में मदद के लिए सैन्य डॉक्टरों और नर्सों को लाया।
अब मामले कम होने के साथ, सैन्य दल अक्टूबर के अंत में जाने वाला है।
फिर भी, अस्पताल के मुख्य चिकित्सा अधिकारी, डॉ कैथरीन ओ’नील ने कहा कि अस्पताल में भर्ती होने की दर समुदाय में मामलों की तरह तेजी से कम नहीं हो रही है क्योंकि डेल्टा संस्करण अधिक युवा लोगों को प्रभावित कर रहा है जो अन्यथा स्वस्थ हैं और लंबे समय तक रह रहे हैं वेंटिलेटर पर गहन चिकित्सा इकाई।
“यह बहुत सारे आईसीयू रोगियों को बनाता है जो कहीं भी नहीं जाते हैं,” उसने कहा। और कई मरीज घर बिल्कुल नहीं जा रहे हैं। पिछले कुछ हफ्तों में, अस्पताल ने कई दिनों तक प्रतिदिन पांच से अधिक सीओवीआईडी -19 मौतों के साथ देखा, जिसमें एक दिन जब 10 मौतें हुईं।
ओ’नील ने कहा, “हमने कुछ ही दिनों पहले 40 के दशक में एक और पिता खो दिया।” “यह होना जारी है। और यही COVID की त्रासदी है। ”
जहां तक इसका प्रकोप यहां से जाता है, “मुझे आपको बताना होगा, मेरी क्रिस्टल बॉल पिछले दो वर्षों में कई बार टूट चुकी है,” उसने कहा। लेकिन उसने कहा कि अस्पताल को नवंबर के अंत में एक और उछाल के लिए तैयार रहना होगा, क्योंकि फ्लू का मौसम भी बढ़ जाता है।
लुइसियाना में ओच्स्नर हेल्थ में अस्पताल की गुणवत्ता के लिए सिस्टम मेडिकल डायरेक्टर डॉ। सैंड्रा केमरली ने कहा कि महामारी का यह चौथा उछाल कठिन रहा है। “लोगों के लिए टीके-रोकथाम योग्य बीमारियों से मरना निराशाजनक है,” उसने कहा।
इस सबसे हालिया लहर के चरम पर, ओच्स्नर अस्पतालों में 9 अगस्त को 1,074 COVID-19 मरीज थे। गुरुवार तक यह घटकर 208 रह गया था।
अन्य अस्पतालों में भी कमी देखी जा रही है। मिसिसिपी मेडिकल सेंटर विश्वविद्यालय ने अगस्त के मध्य में 146 रोगियों को अस्पताल में भर्ती कराया था। शुक्रवार को यह घटकर 39 रह गया। दक्षिण कैरोलिना के वेस्ट कोलंबिया में लेक्सिंगटन मेडिकल सेंटर में सितंबर की शुरुआत में 190 से अधिक थे, लेकिन शुक्रवार को सिर्फ 49 थे।
लेकिन केमरली को उम्मीद नहीं है कि यह गिरावट बनी रहेगी। “मैं पूरी तरह से COVID के कारण अधिक अस्पताल में भर्ती होने की उम्मीद करती हूं,” उसने कहा।
कई अन्य स्वास्थ्य पेशेवरों की तरह, एमोरी विश्वविद्यालय में बायोस्टैटिस्टिक्स के प्रोफेसर नताली डीन सर्दियों के बारे में सतर्क रुख अपना रहे हैं।
यह स्पष्ट नहीं है कि क्या कोरोनोवायरस फ्लू के मौसमी पैटर्न पर ले जाएगा, सर्दियों में अनुमानित चोटियों के साथ, क्योंकि लोग छुट्टियों के लिए घर के अंदर इकट्ठा होते हैं। केवल देश के आकार और विविधता के कारण, ऐसे स्थान होंगे जहां प्रकोप और वृद्धि होगी, उसने कहा।
इसके अलावा, मानव व्यवहार की अनिश्चितताएं तस्वीर को जटिल बनाती हैं। लोग सावधानी बरतकर जोखिम पर प्रतिक्रिया करते हैं, जो वायरल संचरण को धीमा कर देता है। फिर, सुरक्षित महसूस करते हुए, लोग अधिक स्वतंत्र रूप से घुलमिल जाते हैं, जिससे संक्रमण की एक नई लहर फैल जाती है।
“संक्रामक रोग मॉडल मौसम के मॉडल से अलग हैं,” डीन ने कहा। “मॉडल ने जो कहा उसके कारण एक तूफान अपना पाठ्यक्रम नहीं बदलता है।”
वाशिंगटन विश्वविद्यालय का एक प्रभावशाली मॉडल, प्रोजेक्ट करता है कि नए मामले इस गिरावट को फिर से बढ़ाएंगे, लेकिन टीके से सुरक्षा और संक्रमण-प्रेरित प्रतिरक्षा वायरस को उतनी ही जान लेने से रोकेगी, जितनी पिछली सर्दियों में थी।
फिर भी, मॉडल भविष्यवाणी करता है कि उस तारीख तक ७८८,००० की कुल मृत्यु के लिए १ जनवरी तक लगभग ९०,००० और अमेरिकियों की मृत्यु हो जाएगी। मॉडल की गणना है कि उनमें से लगभग आधी मौतों को टाला जा सकता है यदि लगभग सभी ने सार्वजनिक रूप से मास्क पहना हो।
“मास्क पहनना पहले से ही गलत दिशा में जा रहा है,” विश्वविद्यालय में स्वास्थ्य मेट्रिक्स विज्ञान के प्रोफेसर अली मोकदाद ने कहा। “हमें यह सुनिश्चित करने की ज़रूरत है कि हम सर्दियों के लिए तैयार हैं क्योंकि हमारे अस्पताल समाप्त हो गए हैं।”
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