नई दिल्ली: पिछले साल कोविड -19 निदान के साथ अस्पताल में भर्ती होने वाले लगभग आधे मरीज अभी भी कम से कम एक लक्षण से पीड़ित हैं, ठीक होने के एक साल बाद भी, एक हालिया अध्ययन में पाया गया है।
द लैंसेट में प्रकाशित अध्ययन चीन के वुहान में 1,276 रोगियों पर किया गया था, जहां पहला कोविड मामला दर्ज किया गया था।
अध्ययन में कहा गया है कि लगभग 35.7% रोगियों में जिनकी बीमारी सबसे गंभीर थी, उनमें सांस लेने में तकलीफ और फेफड़े खराब होने जैसे लक्षण बने रहे। उनके फेफड़ों से रक्तप्रवाह में ऑक्सीजन का प्रवाह कम हो गया था। यह इस बात का संकेत था कि ठीक हुए कोविड-19 रोगियों का स्वास्थ्य उन लोगों से भी खराब था जो कभी सार्स-सीओवी-2 से संक्रमित नहीं थे।
चीन-जापान मैत्री अस्पताल, चीन के नेशनल सेंटर फॉर रेस्पिरेटरी मेडिसिन के प्रोफेसर बिन चाओ का कहना है कि यह सबसे बड़ा अध्ययन था जिसने वायरस से संक्रमित होने के 12 महीने बाद अस्पताल में भर्ती कोविड -19 रोगियों की स्वास्थ्य स्थितियों का आकलन किया। उनका कहना है कि उन्होंने गंभीर रूप से बीमार रोगियों को एक साल बाद भी सबसे अधिक पीड़ित पाया। उन्होंने यह भी समझाया कि महामारी खत्म होने के बाद स्वास्थ्य सेवा वितरण योजनाओं को इस अध्ययन के निष्कर्षों पर ध्यान देना चाहिए ताकि ऐसे मामलों को कम किया जा सके।
इस रिपोर्ट से संबंधित एक लैंसेट संपादकीय में बताया गया है कि लॉन्ग कोविड एक बड़ी चिकित्सा चुनौती है, और इससे आर्थिक नुकसान होता है और लोगों की उत्पादकता कम हो जाती है। दुनिया भर में लाखों लोग ब्रेन फॉग, सांस फूलना, थकान, अवसाद जैसे लगातार लक्षणों के कारण प्रभावित होते हैं, यह कहते हैं, इस बीमारी को ठीक से समझना अत्यंत महत्वपूर्ण है।
अध्ययन के लिए मूल्यांकन किए गए सभी रोगियों को 7 जनवरी और 29 मई, 2020 के बीच छुट्टी दे दी गई थी। उन्हें उस तारीख से छह और 12 महीने में स्वास्थ्य जांच से गुजरना पड़ा, जब उन्होंने पहली बार कोविड -19 लक्षण दिखाए थे। उनकी स्थितियों का अध्ययन किया गया और प्रश्नावली, छह मिनट के चलने के परीक्षण, प्रयोगशाला परीक्षणों और शारीरिक परीक्षाओं की सहायता से सहनशक्ति के स्तर का आकलन किया गया।
अध्ययन में क्या मिला
छह महीनों में, 1,227 (68%) रोगियों में से 831 अभी भी कम से कम एक कोविड -19 लक्षण से पीड़ित थे, और 12 महीनों में, संख्या 1272 (49%) में से 620 तक गिर गई, रोग की गंभीरता के बावजूद, .
लगभग ५३% रोगी अभी भी छह महीने में थकान या मांसपेशियों में कमजोरी जैसे लक्षणों से पीड़ित थे, और १२ महीनों के अंत में प्रतिशत गिरकर २०% हो गया। हालांकि, सांस की तकलीफ का सामना करने वाले रोगियों का प्रतिशत छह महीने में 26% से बढ़कर 12 महीनों में 30% हो गया। लगभग २५% रोगियों, या ३१७ रोगियों में से ७९ को ऑक्सीजन उपचार की आवश्यकता नहीं थी, और उनकी तुलना में, ३९% रोगियों (३७/९४), जिन्हें उनके उपचार के दौरान वेंटिलेटर समर्थन की आवश्यकता थी, को सांस की तकलीफ से अधिक पीड़ित होना पड़ा। .
छह महीने से लेकर 12 महीने तक के मरीजों के फेफड़ों की कार्यप्रणाली में ज्यादा सुधार नहीं देखा गया। 349 में से 244 रोगियों के फेफड़े एक साल बाद भी खराब काम कर रहे थे।
इसके अलावा, 353 रोगियों को छह महीने और 12 महीने दोनों में सीटी स्कैन से गुजरना पड़ा, और उनमें से 52.7% ने 12 महीने के अंत में फेफड़ों की असामान्यताएं दिखाईं।
अध्ययन में शामिल रोगियों की औसत या औसत आयु 57 वर्ष है। अध्ययन में पाया गया कि लगभग 53% रोगी बीमारी के अनुबंध से पहले सेवानिवृत्त हो गए थे। जिन 479 रोगियों को नियोजित किया गया था, उनमें से लगभग 88% अपने स्वास्थ्य में सुधार के बाद काम पर लौट आए, और लगभग 76% (321/422) अपने पूर्व-कोविड -19 स्तर के काम पर लौटने में सक्षम थे।
थकान या मांसपेशियों में कमजोरी की रिपोर्ट करने वाली महिलाओं की संभावना पुरुषों की रिपोर्ट करने की संभावना की 1.4 गुना थी। इस बीच, चिंता या अवसाद, और फेफड़ों के प्रसार की हानि की रिपोर्ट करने वाली महिलाओं की संभावनाएं क्रमशः दो गुना और तीन गुना थीं, इन लक्षणों की रिपोर्ट करने वाले पुरुषों की संभावनाएं।
‘व्यापक समुदाय’ के साथ तुलना
अध्ययन ने उन लोगों के बीच तुलना की जो कोविड -19 से पीड़ित नहीं थे, लेकिन पहले से मौजूद स्वास्थ्य समस्याएं थीं, और अस्पताल में भर्ती बचे लोगों के बीच। जो लोग इस बीमारी से पीड़ित नहीं थे, लेकिन उन्हें पहले से कुछ स्वास्थ्य समस्याएं थीं, उन्हें व्यापक समुदाय के रूप में वर्गीकृत किया गया था। जिन प्रतिभागियों की तुलना की गई, वे सभी समान आयु और लिंग के थे। यह पाया गया कि 12 महीनों के अंत में, अस्पताल में भर्ती बचे लोगों में दर्द, बेचैनी और गतिशीलता की समस्याओं से पीड़ित होने की संभावना अधिक थी।
कैपिटल मेडिकल यूनिवर्सिटी और चीन-जापान फ्रेंडशिप हॉस्पिटल, चीन के लिक्स्यू हुआंग के अनुसार, जो अध्ययन के सह-लेखक भी हैं, उन लोगों के बीच तुलना, जिनमें पहले से मौजूद लक्षण थे, लेकिन कोविड -19 से पीड़ित नहीं थे, और वे जो इस बीमारी से पीड़ित थे, उन्होंने शोधकर्ताओं को यह समझने में मदद की कि SARS-CoV-2 ने इससे संक्रमित लोगों के जीवन को कैसे प्रभावित किया।
व्यापक समुदाय और अस्पताल में भर्ती रोगियों के बीच चिंता और अवसाद के बारे में तुलना की गई, और यह पाया गया कि चिंता और अवसाद से पीड़ित प्रतिभागियों के बाद के समूह का प्रतिशत छह महीने में 23% से बढ़कर 12 महीनों में 26% हो गया, जबकि में व्यापक समुदाय, इन समस्याओं से पीड़ित लोगों का प्रतिशत छह महीने की अवधि में घट गया।
अध्ययन के एक अन्य लेखक, ज़ियाओइंग गु ने समझाया कि कम सामाजिक संपर्क, अकेलापन, शारीरिक स्वास्थ्य की अपूर्ण वसूली और रोजगार की हानि को 12 महीनों के अंत में अस्पताल में भर्ती मरीजों में चिंता और अवसाद के प्रसार में वृद्धि के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है।
लेखकों ने कहा कि उन्होंने एक ही अस्पताल में अध्ययन किया, और एक अतिरिक्त अध्ययन के रूप में, गहन देखभाल इकाई से कुछ रोगियों (94/1276) पर विचार किया।
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