जो बिडेन प्रशासन वैक्सीन बूस्टर की योजना बना रहा है, शायद गिरावट से – विश्व नवीनतम समाचार हेडलाइंस

तैयार होने पर कम से कम 100 मिलियन खुराक के भंडार के साथ, बिडेन प्रशासन के अधिकारी पेशकश शुरू करने की योजना विकसित कर रहे हैं कोरोनावाइरस कुछ अमेरिकियों के लिए बूस्टर शॉट्स इस गिरावट के रूप में जल्दी, यहां तक ​​​​कि शोधकर्ताओं ने गर्मागर्म बहस जारी रखी कि क्या प्रयास से परिचित लोगों के अनुसार अतिरिक्त शॉट्स की आवश्यकता है।

पहले बूस्टर के नर्सिंग होम के निवासियों और स्वास्थ्य देखभाल कर्मचारियों के पास जाने की संभावना है, इसके बाद अन्य बुजुर्ग लोग जो पिछले साल के अंत में टीकाकरण शुरू होने में सबसे आगे थे। अधिकारी कल्पना करते हैं कि लोगों को वही टीका दिया जाए जो उन्हें मूल रूप से मिला था। उन्होंने अक्टूबर में प्रयास शुरू करने पर चर्चा की है लेकिन एक समय सारिणी पर समझौता नहीं किया है।

जबकि कई बाहरी विशेषज्ञों का तर्क है कि अभी तक कोई सबूत नहीं है कि टीके संयुक्त राज्य में गंभीर बीमारी और अस्पताल में भर्ती होने की सुरक्षा को कम कर रहे हैं, प्रशासन के अधिकारियों का कहना है कि वे लाखों लोगों को बूस्टर प्रदान करने की कोशिश कर रहे हैं। बिंदु के लिए रसद प्रदान करने का जोखिम नहीं उठा सकता है। देश के रोग-रिपोर्टिंग नेटवर्क की खराब प्रकृति समय के प्रश्न को जटिल बनाती है।

यह प्रयास तब आता है जब प्रशासन द्वारा की गई बहुत सी प्रगति को उलटते हुए कोरोनोवायरस की एक और लहर राष्ट्र को जकड़ लेती है। टेक्सास, लुइसियाना और मिसिसिपी जैसे राज्यों के अस्पताल फिर से मरीजों से भर गए हैं, जिनमें से अधिकांश को टीका नहीं लगाया गया है।

अन्य संकेतकों के बीच, अधिकारियों का कहना है कि प्रशासन इज़राइल को ध्यान से देख रहा है, जहां कुछ आंकड़ों से पता चलता है कि पुराने वयस्कों में गंभीर बीमारी में वृद्धि हुई है, जिन्होंने उस देश के अभियान की शुरुआत में फाइजर-बायोएनटेक टीका प्राप्त किया था, जिन्होंने इसकी समीक्षा की थी। कुछ अधिकारी चिंतित हैं कि भले ही सुरक्षा में गिरावट के परिणामस्वरूप केवल हल्के या स्पर्शोन्मुख संक्रमण हों, फिर भी संक्रमित लोग वायरस फैला सकते हैं और संक्रमण को लम्बा खींच सकते हैं। महामारी महामारी.

अधिकारियों ने कहा कि कोई भी बूस्टर नीतिगत निर्णय भयावह हैं, क्योंकि प्रशासन शक्तिशाली रूप से प्रभावी टीकों में जनता के विश्वास को कम नहीं करना चाहता है। न ही यह अमेरिकियों को अधिक टीकाकरण करना चाहता है जब कई अन्य देशों ने अभी तक टीकाकरण अभियान शुरू नहीं किया है, जिससे खतरनाक नए रूपों का खतरा बढ़ रहा है जो संयुक्त राज्य में फैल सकते हैं और टीकों से बच सकते हैं।

विश्व स्वास्थ्य संगठन ने सितंबर के अंत तक बूस्टर शॉट्स पर रोक लगाने का आह्वान किया है, यह कहते हुए कि उपलब्ध खुराक का उपयोग उन देशों की मदद के लिए किया जाना चाहिए जो टीकाकरण में बहुत पीछे हैं।

यूरोपीय संघ के नियामकों ने इस महीने कहा कि बूस्टर को सही ठहराने के लिए अभी तक पर्याप्त डेटा नहीं था। जर्मनी और फ्रांस ने फिर भी अगले महीने वृद्ध वयस्कों और अन्य कमजोर आबादी को बूस्टर शॉट देना शुरू करने की योजना की घोषणा की।

इज़राइल, जो पहले से ही 60 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों को बूस्टर शॉट्स की पेशकश कर रहा है, ने गुरुवार को घोषणा की कि वह उन्हें 50 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों को भी पेश करेगा। ब्रिटेन अब तक रुका हुआ है, लेकिन बूस्टर वितरित करने के लिए पहले से ही एक विस्तृत योजना है 50 और उससे अधिक उम्र के लोगों के लिए।

1 मिलियन से अधिक अमेरिकी पहले ही बूस्टर शॉट्स प्राप्त करने में कामयाब रहे हैं, भले ही खाद्य एवं औषधि प्रशासन को यह तय करने के लिए भी नहीं कहा गया है कि वे सुरक्षित हैं या प्रभावी।

वे उन लोगों में से 1% से भी कम का प्रतिनिधित्व करते हैं जिन्हें पूरी तरह से टीका लगाया गया है। लेकिन एक बार जब नियामक फाइजर-बायोएनटेक वैक्सीन को पूरी तरह से मंजूरी दे देते हैं, तो अधिक लोग सूट का पालन करने की कोशिश कर सकते हैं, एक ऐसा कदम जो अगले महीने की शुरुआत में होने की उम्मीद है। यहां तक ​​​​कि अगर आहार दो शॉट्स के लिए कहता है, तो डॉक्टर उस समय में एफडीए नियमों के उल्लंघन के डर के बिना रोगियों को एक तिहाई लिख सकेंगे।

इस सप्ताह के अंत में, एफडीए ने कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले कुछ लोगों के लिए फाइजर और मॉडर्न टीकों की तीसरी खुराक को अधिकृत किया, और सीडीसी ने उनकी सिफारिश की। अधिकारियों ने उन व्यक्तियों का फैसला किया, जो 3% से कम अमेरिकियों को बनाते हैं, अतिरिक्त शॉट्स के लिए अर्हता प्राप्त करते हैं क्योंकि कई मानक खुराक का जवाब देने में विफल होते हैं।

प्रशासन के अधिकारी हाल तक इस बात पर जोर देते रहे कि सामान्य आबादी के लिए बूस्टर अभी के लिए अनावश्यक हैं। यह निर्धारित करना कि किस बिंदु पर परिवर्तन मुश्किल है क्योंकि प्रशासन के विशेषज्ञों के पास टीकाकरण वाले लोगों में तथाकथित सफलता संक्रमणों के बारे में अद्यतित डेटा की कमी है, जिसमें उनकी व्यापकता भी शामिल है, जब ऐसे लोगों को टीका लगाया गया था और वे कौन थे। एक टिप्पणी मिली।

इसके बजाय, अधिकारी कई स्रोतों से जानकारी के एक जटिल सरणी का विश्लेषण कर रहे हैं, जिसमें वैक्सीन निर्माता मॉडर्न और फाइजर-बायोएनटेक शामिल हैं, जिसका इजरायल सरकार के साथ अपने डेटा की समीक्षा करने के लिए एक समझौता है। सूचना के अन्य स्रोतों में विभिन्न प्रकार की विदेशी सरकारें और रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र शामिल हैं, जो राज्यों और अस्पतालों से डेटा एकत्र करते हैं। वह सभी डेटा व्याख्या के अधीन है और बूस्टर के लिए या उसके खिलाफ तर्कों का समर्थन करने के लिए मार्शल किया जा सकता है।

“यह कुछ हद तक अराजक है, हर कोई अपना काम कर रहा है,” एफडीए के पूर्व मुख्य वैज्ञानिक और अब जॉर्ज टाउन विश्वविद्यालय में एक चिकित्सा प्रोफेसर डॉ। जेसी गुडमैन ने कहा। “हमें वास्तविक समय में वास्तविक दुनिया के टीके की प्रभावशीलता की निगरानी के लिए एक प्रणाली की आवश्यकता है।”

उन्होंने आगे कहा, “जब इज़राइल पर फाइजर रिपोर्ट जैसा कुछ सामने आता है, तो हमें यह कहने में सक्षम होना चाहिए, ‘क्या हम इसे यहां देख रहे हैं?’ मैं बहुत परेशान हूं कि हम अभी वहां नहीं हैं।”

कुछ संघीय अधिकारी बूस्टर चर्चाओं को आकस्मिक योजनाओं के रूप में प्रस्तुत करते हैं; दूसरों ने सुझाव दिया कि बूस्टर सामान्य आबादी के लिए अत्यधिक संभावित था, और सवाल यह थे कि उन्हें इसे कैसे और कब देना है।

नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ एलर्जी एंड इंफेक्शियस डिजीज के निदेशक और व्हाइट हाउस के एक प्रमुख सलाहकार, डॉ एंथनी फौसी ने गुरुवार को कहा कि अधिकारी योजना बनाने में व्यस्त थे क्योंकि “जल्दी या बाद में, आपको बूस्टर की आवश्यकता होगी।”

व्हाइट हाउस के कोरोनावायरस समन्वयक जेफ ज़ायंट्स ने कहा कि यदि और जब अतिरिक्त शॉट्स की आवश्यकता होती है, तो उन्हें “तेज़ और कुशल तरीके से” रोल आउट किया जाएगा।

वैक्सीन निर्माता, जो कई अरब डॉलर का व्यवसाय चलाता है, बूस्टर के सबसे मुखर समर्थकों में से एक है।

मॉडर्ना के मुख्य कार्यकारी अधिकारी स्टीफन बन्सेल ने सोमवार को एक साक्षात्कार में कहा, “देशों को या तो दो महीने बहुत जल्दी या दो महीने बहुत देर से फैसला करना होगा।” जबकि निर्णय सार्वजनिक स्वास्थ्य अधिकारियों पर निर्भर है, उन्होंने कहा, “हमारी सिफारिश दो महीने बहुत जल्दी होगी क्योंकि हम जान बचा सकते हैं और अस्पताल में भर्ती होने से रोक सकते हैं।”

दूसरी ओर ऐसे प्रभावशाली वैज्ञानिक हैं जो कहते हैं कि बूस्टर शॉट्स सबसे अच्छे समय से पहले होते हैं और वास्तविक दुनिया में सबसे अच्छे रूप से अनुपस्थित वास्तविक सबूत दिखाते हैं कि गंभीर बीमारी और अस्पताल में भर्ती होने के खिलाफ टीकों की प्रभावशीलता कम हो रही है।

एफडीए के एक पूर्व कार्यवाहक मुख्य वैज्ञानिक डॉ. लुसियाना बोरियो ने कहा, “बिना टीके लगाए, दुनिया को टीका लगवाएं और फिर बूस्टर के बारे में बात करें।”

सीडीसी के अनुसार, 166 मिलियन से अधिक पूरी तरह से टीका लगाए गए अमेरिकियों में से केवल एक छोटा सा अंश ही COVID के लिए अस्पताल में भर्ती हुआ है या उसकी मृत्यु हो गई है। उस संख्या में – अगस्त के अनुसार ८,०५४ में से ९ – तीन-चौथाई ६५ या उससे अधिक उम्र के थे। लेकिन एजेंसी का कहना है कि वास्तविक कुल बड़ा होने की संभावना है क्योंकि डेटा राज्यों से स्वैच्छिक रिपोर्टिंग पर निर्भर करता है।

इज़राइल के डेटा ने बढ़ती चिंता को प्रेरित किया है। केवल 8.7 मिलियन निवासियों के साथ, इज़राइल ने अपनी आबादी का टीकाकरण करने में संयुक्त राज्य को पीछे छोड़ दिया है। यह लगभग विशेष रूप से फाइजर-बायोएनटेक वैक्सीन पर निर्भर करता है और इसमें एक राष्ट्रीयकृत स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली है जो इसे रोगियों को व्यवस्थित रूप से ट्रैक करने की अनुमति देती है।

इज़राइल के स्वास्थ्य मंत्रालय के शोधकर्ताओं ने कहा है कि संक्रमण को रोकने में फाइजर वैक्सीन की प्रभावशीलता वर्ष की शुरुआत में 95% से गिरकर जून के अंत और जुलाई के मध्य में 39% हो गई। गंभीर बीमारी के खिलाफ टीके की समग्र प्रभावकारिता 91.4% पर उच्च रही।

हाल के इजरायली आंकड़ों से पता चलता है कि लगातार क्षरण हो रहा है। इसकी समीक्षा करने वाले एक व्यक्ति ने कहा कि इससे पता चलता है कि गंभीर बीमारी के खिलाफ फाइजर वैक्सीन की प्रभावकारिता 65 वर्ष और उससे अधिक उम्र के लोगों के लिए काफी कम हो गई थी, जिन्हें जनवरी या फरवरी में अपना पहला शॉट मिला था।

मॉडर्ना के अधिकारियों ने पिछले हफ्ते एक अर्निंग कॉल में कहा कि एक व्यक्ति को दूसरी खुराक मिलने के छह महीने बाद, वैरिएंट के खिलाफ उनके एंटीबॉडी की ताकत काफी कम हो गई थी। लेकिन कई वैज्ञानिकों का कहना है कि एंटीबॉडी में कमी की उम्मीद है और इसे इस बात के संकेत के रूप में नहीं देखा जाना चाहिए कि एक टीका कम अच्छा काम कर रहा है।

सामान्य तौर पर, अमेरिकी वैज्ञानिक इस बात से निराश होते हैं कि कंपनी के समाचार विज्ञप्ति और अध्ययनों में कितनी बार ड्रिब्लिंग के टुकड़े और परस्पर विरोधी डेटा के टुकड़े पाए जाते हैं, जिन्हें वैज्ञानिक पत्रिकाओं में सहकर्मी-समीक्षा या प्रकाशित नहीं किया गया है।

सीडीसी ने कहा है कि वह विशिष्ट जनसंख्या क्षेत्रों में सफलता संक्रमण का पालन कर रहा है, जिसमें स्वास्थ्य देखभाल कार्यकर्ता, आपातकालीन चिकित्सा कर्मचारी और नर्सिंग होम के निवासी शामिल हैं। लेकिन इसकी वेबसाइट पर पोस्ट की गई रिपोर्ट महीनों पहले के डेटा पर निर्भर करती है डेल्टा संस्करण दबदबा बन गया।

“हर कोई भ्रमित है क्योंकि बहुत सारे प्रकाशित डेटा नहीं हैं,” ह्यूस्टन में बायलर कॉलेज ऑफ मेडिसिन के एक वैक्सीन विशेषज्ञ डॉ। पीटर होटेज़ ने कहा। “सवाल यह है कि हम कितने असुरक्षित हैं? और पूरे नक़्शे पर संख्याएँ थोड़ी बहुत हैं।”

जबकि कुछ संघीय अधिकारियों ने तर्क दिया है कि किसी भी बूस्टर को डेल्टा संस्करण के अनुरूप बनाया जाना चाहिए, प्रशासन से उन्हीं टीकों का उपयोग करने की अपेक्षा की जाती है जो पहले ही निर्मित हो चुके हैं और यह अध्ययन डेल्टा संस्करण के खिलाफ अच्छा है। काम करने का संकेत देता है।

मॉडर्ना के सीईओ बंसल ने कहा कि उनकी कंपनी के पास साल के अंत तक विशेष रूप से डेल्टा संस्करण के लिए लक्षित कोई टीका नहीं होगा। फाइजर भी उसी रास्ते पर है।

दोनों कंपनियों से अपने वर्तमान दो-खुराक टीकों के तीसरे शॉट के प्राधिकरण के लिए जल्द ही एफडीए को आवेदन करने की उम्मीद है। मॉडर्ना बूस्टर के रूप में पूरी खुराक के साथ-साथ आधी खुराक दोनों की प्रभावशीलता का अध्ययन कर रही है।

एनआईएच शोधकर्ता यह निर्धारित करने के लिए परीक्षण कर रहे हैं कि क्या लोगों को मूल रूप से प्राप्त एक अलग टीके का बूस्टर शॉट देना बेहतर सुरक्षा प्रदान करता है। हालांकि मिक्स-एंड-मैच प्रयास को व्यवस्थित करना कठिन हो सकता है, अधिकारी उस डेटा को देखना चाहते हैं।

अध्ययन का नेतृत्व करने वाले डॉ. जॉन बेइगेल ने कहा, “यह सामान्य रूप से आप जो चाहते हैं, उससे थोड़ा संकरा है।” “लेकिन हम यह सुनिश्चित करना चाहते हैं कि हमारे पास इस गिरावट के निर्णयों को सूचित करने के लिए डेटा है।”