नई दिल्ली: केंद्रीय स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा जारी राष्ट्रीय परिवार स्वास्थ्य सर्वेक्षण (एनएफएचएस) 2019-2021 से पता चला है कि कुल प्रजनन दर (टीएफआर), या प्रति महिला बच्चों की औसत संख्या 2.2 से घटकर 2.0 हो गई है।
2.1 के टीएफआर को प्रतिस्थापन दर कहा जाता है। जब देशों में प्रजनन दर प्रतिस्थापन चिह्न से नीचे होती है, तो यह इंगित करता है कि एक विशेष पीढ़ी खुद को बदलने के लिए पर्याप्त बच्चे पैदा नहीं कर रही है, जिससे संयुक्त राष्ट्र के जनसंख्या विभाजन के अनुसार, जनसंख्या में कमी आएगी।
जबकि टीएफआर में गिरावट महत्वपूर्ण है, एनएफएचएस के आंकड़ों से यह भी पता चला है कि पिछले सर्वेक्षण के बाद से पोषण संबंधी संकेतक खराब हो गए हैं। सर्वेक्षण से पता चला है कि भारत में एनीमिक और मोटापे से ग्रस्त व्यक्तियों के प्रतिशत में वृद्धि हुई है।
सर्वेक्षण से प्रजनन क्षमता, परिवार नियोजन, विवाह के समय आयु से संबंधित कई संकेतकों पर महत्वपूर्ण प्रगति का पता चलता है। हालांकि, पोषण, लिंग आधारित हिंसा और महिलाओं में डिजिटल साक्षरता का निम्न स्तर चिंता का विषय बन गया।
कुल प्रजनन दर रिप्लेसमेंट मार्क से नीचे गिरती है
सर्वेक्षण श्रृंखला में पांचवें एनएफएचएस 2019-21 के आंकड़ों से पता चलता है कि शहरी क्षेत्रों में प्रजनन दर 1.6 प्रतिशत और ग्रामीण भारत में 2.1 प्रतिशत थी। सर्वेक्षण के अनुसार, बिहार, मेघालय, उत्तर प्रदेश, झारखंड और मणिपुर ऐसे पांच राज्य हैं जहां टीएफआर 2 से ऊपर है। बिहार, मेघालय, उत्तर प्रदेश, झारखंड और मणिपुर में प्रतिस्थापन स्तर क्रमशः 3, 2.9, 2.4, 2.3 और 2.2 हैं।
मध्य प्रदेश और राजस्थान में टीएफआर राष्ट्रीय औसत के समान स्तर पर है, जैसा कि सर्वेक्षण में दिखाया गया है।
सर्वेक्षण के अनुसार, महाराष्ट्र, कर्नाटक, आंध्र प्रदेश, हिमाचल प्रदेश, नागालैंड और त्रिपुरा में टीएफआर 1.7 है। केरल, तमिलनाडु, तेलंगाना, छत्तीसगढ़, ओडिशा और अरुणाचल प्रदेश में टीएफआर 1.8 है। सर्वेक्षण के अनुसार, असम, उत्तराखंड, मिजोरम, हरियाणा और गुजरात में टीएफआर 1.5 है।
गर्भ निरोधकों के उपयोग में वृद्धि देखी जाती है
आधुनिक गर्भनिरोधक विधियों का उपयोग बढ़ा है, जबकि गर्भनिरोधक प्रसार दर (सीपीआर) 54 प्रतिशत से बढ़कर 67 प्रतिशत हो गई है, जैसा कि एनएचएफएस-5 सर्वेक्षण में पाया गया है। 2015-16 में, किसी भी आधुनिक गर्भनिरोधक पद्धति का उपयोग 47.8 प्रतिशत था। आंकड़ों के मुताबिक 2019-21 में यह बढ़कर 56.5 फीसदी हो गया है। कंडोम का इस्तेमाल 5.6 फीसदी से बढ़कर 9.5 फीसदी हो गया है।
महिला नसबंदी दर, जो 2015-16 में 36 प्रतिशत थी, 2019-21 में बढ़कर 38 प्रतिशत हो गई है। इंजेक्शन योग्य गर्भ निरोधकों की मांग 0.6 प्रतिशत पर बेहद कम है।
हालांकि, परिवार नियोजन की कुल अधूरी जरूरत 2019-21 में घटकर 9.4 फीसदी रह गई, जो 2015-16 में 12.9 फीसदी थी। झारखंड, अरुणाचल प्रदेश और उत्तर प्रदेश को छोड़कर सभी राज्यों के लिए यह 10 प्रतिशत से भी कम है।
एनीमिया और मोटापा बढ़ रहा है
NFHS-5 के आंकड़ों से पता चला है कि पिछले पांच वर्षों में भारत में एनीमिक व्यक्तियों और मोटे बच्चों और वयस्कों का प्रतिशत बढ़ा है।
पिछले सर्वेक्षण में पांच साल से कम उम्र के एनीमिक बच्चों की संख्या 58.6 प्रतिशत से बढ़कर 67.1 प्रतिशत हो गई। यह दर्शाता है कि पांच साल से कम उम्र के हर तीन में से दो बच्चे एनीमिक हैं।
2015-2016 में किए गए पिछले सर्वेक्षण से एनीमिक महिलाओं के प्रतिशत में भी लगभग चार प्रतिशत की वृद्धि हुई है। ताजा सर्वे के मुताबिक 2019-21 में एनीमिक महिलाओं का प्रतिशत 57 फीसदी है।
एनीमिया से पीड़ित किशोर (15-19 वर्ष की आयु) की लड़कियां भी 54.1 प्रतिशत से बढ़कर 59.1 प्रतिशत हो गई हैं। एनीमिक पुरुषों की संख्या भी 22.7 प्रतिशत से बढ़कर 25 प्रतिशत हो गई।
एनएफएचएस-5 के आंकड़ों से पता चलता है कि पर्याप्त आहार लेने वाले 6 से 23 महीने के बीच के गैर-स्तनपान कराने वाले बच्चों की संख्या 14.3 फीसदी से गिरकर 12.7 फीसदी हो गई है।
नवीनतम सर्वेक्षण के अनुसार तीव्र कुपोषण से पीड़ित बच्चों की संख्या 7.5 प्रतिशत से बढ़कर 7.7 प्रतिशत हो गई है। साथ ही कुपोषित बच्चों का प्रतिशत 2.1 प्रतिशत से बढ़कर 3.4 प्रतिशत हो गया है।
एनएफएचएस-4 के अनुसार 2015-16 में मोटापे से ग्रस्त महिलाओं का प्रतिशत 20.6 प्रतिशत था। मूल्य अब बढ़कर 24 प्रतिशत हो गया है। मोटे पुरुषों का प्रतिशत भी 18.9 प्रतिशत से बढ़कर 22.9 प्रतिशत हो गया है।
एनएफएचएस-5 को दो चरणों में बांटा गया है। चरण -1 के निष्कर्ष, जिसमें भारत के 22 राज्यों और केंद्र शासित प्रदेशों को शामिल किया गया था, पिछले साल दिसंबर में जारी किए गए थे। भारत के 14 राज्यों और केंद्र शासित प्रदेशों को कवर करने वाले चरण -2 के निष्कर्ष बुधवार को जारी किए गए।
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