विशेष: डेल्टा प्लस संस्करण टीकों या पहले के संक्रमण दोनों द्वारा प्रदान की गई प्रतिरक्षा को बायपास कर सकता है: डॉक्टर

नई दिल्ली: भारत में 12 राज्यों में COVID-19 के नवीनतम डेल्टा प्लस संस्करण का पता चला है, जिसमें देश में अब तक अनुक्रमित 45,000 से अधिक नमूनों में से 51 से अधिक मामलों का पता चला है। इस वेरिएंट को पहली बार इस साल मार्च में यूरोप में देखा गया था। हालाँकि, इसे जून में ही सार्वजनिक डोमेन में लाया गया था। ग्यारह देशों ने अब तक इस संस्करण की सूचना दी है।

डेल्टा प्लस को दोनों टीकों या विशेषज्ञों द्वारा पहले के संक्रमण द्वारा प्रदान की गई प्रतिरक्षा को बायपास करने का संदेह है।

इस नए वेरिएंट को बेहतर ढंग से समझने के लिए दुनिया भर में रिसर्च चल रही है। भारत में, भारतीय आयुर्विज्ञान अनुसंधान परिषद (ICMR) और नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ वायरोलॉजी (NIV) ने यह जांचने के लिए एक अध्ययन करने का निर्णय लिया है कि क्या नया डेल्टा प्लस संस्करण (B.1.617.2.1/(AY.1), मौजूद टीकों द्वारा बेअसर किया जा सकता है।

अधिक जानने के लिए, हमने डॉ चंद्रशेखर टी., चीफ इंटेंसिविस्ट, फोर्टिस हीरानंदानी अस्पताल, वाशी से संपर्क किया, ताकि हमें COVID-19 के डेल्टा प्लस संस्करण के बारे में सब कुछ समझाया जा सके।

डेल्टा प्लस वेरिएंट क्या है?

डेल्टा प्लस भारत में पहली बार खोजे गए डेल्टा संस्करण का एक उप-वंश है, जिसने K417N नामक स्पाइक प्रोटीन उत्परिवर्तन प्राप्त कर लिया है। उत्परिवर्तन K417N रुचि का रहा है क्योंकि यह बीटा संस्करण (B.1.351 वंश) में मौजूद है, जिसमें प्रतिरक्षा चोरी की संपत्ति होने की सूचना दी गई थी। कुछ वैज्ञानिकों को चिंता है कि उत्परिवर्तन इसे और अधिक पारगम्य बना सकता है। हालाँकि, अभी, इस बात का कोई प्रमाण नहीं है कि यह संस्करण दूसरों की तुलना में अधिक पारगम्य हो सकता है। वायरोलॉजिस्ट यह पता लगा रहे हैं कि क्या यह नया संस्करण डेल्टा या बीटा से बेहतर पहले से मौजूद प्रतिरक्षा से बचने में सक्षम हो सकता है।

इसे ‘चिंता के प्रकार’ के रूप में वर्गीकृत क्यों किया गया है?

केंद्रीय स्वास्थ्य मंत्रालय ने राज्यों को चेतावनी दी है कि डेल्टा प्लस वैरिएंट, जो वर्तमान में एक वैरिएंट ऑफ इंटरेस्ट (VoI) है, और जांच के अधीन है, एक वैरिएंट ऑफ़ कंसर्न (VoC) बन सकता है। वेरिएंट ने ट्रांसमिसिबिलिटी बढ़ा दी है, फेफड़ों की कोशिकाओं के रिसेप्टर्स के लिए मजबूत बंधन, और मोनोक्लोनल एंटीबॉडी प्रतिक्रिया में संभावित कमी आई है। इसके अलावा, विशेषज्ञों का कहना है कि डेल्टा संस्करण ही दवा, उपचार और टीकाकरण के लिए अधिक प्रतिरोधी है। इसलिए, जिन लोगों को टीका लगाया गया है वे अभी भी इस प्रकार से प्रभावित हो सकते हैं और गंभीर रूप से बीमार हो सकते हैं। टीकाकरण के बाद इस प्रकार के खिलाफ एंटीबॉडी को निष्क्रिय करने वाले लोगों में अन्य प्रकारों की तुलना में लगभग पांच गुना कम लगता है, जिन्हें पहले ही टीका लगाया जा चुका है। इसलिए, यह चिंता का एक प्रकार है

डेल्टा प्लस COVID-19 संस्करण के चिंताजनक गुण क्या हैं?

इस प्रकार के लिए चिंता के गुण हैं:

• COVID-19 महामारी विज्ञान में संचारण या हानिकारक परिवर्तन में वृद्धि
• विषाणु में वृद्धि या नैदानिक ​​रोग प्रस्तुति में परिवर्तन
• सार्वजनिक स्वास्थ्य और सामाजिक उपायों या उपलब्ध निदान, टीके, चिकित्सा विज्ञान की अप्रभावीता को कम करना

यह डेल्टा संस्करण से किस प्रकार भिन्न है? क्या डेल्टा प्लस संस्करण अधिक संक्रामक और संक्रामक है?

यह पाया गया है कि डेल्टा प्लस वैरिएंट में कोरोनवायरस के अन्य उपभेदों की तुलना में फेफड़ों के ऊतकों के लिए अधिक आत्मीयता है, लेकिन स्पष्ट किया कि इसका मतलब यह नहीं है कि डेल्टा प्लस संस्करण अधिक गंभीर बीमारी का कारण होगा या अधिक संक्रमणीय है। वायरस का यह अधिक संक्रामक संस्करण दुनिया के विभिन्न हिस्सों में तेजी से फैल रहा है। इस बात की भी चिंता है कि यह प्रकार फेफड़ों की कोशिकाओं पर हमला करने में अधिक कुशल हो सकता है जिससे अधिक गंभीर बीमारी हो सकती है।

मोनोक्लोनल एंटीबॉडी उपचार डेल्टा प्लस पर प्रभावी नहीं है?

भारत में वैज्ञानिकों द्वारा अब तक जो ज्ञात है, उसके आधार पर डेल्टा प्लस को अत्यधिक संक्रामक माना जाता है। अधिक चिंताजनक बात यह है कि वैज्ञानिकों ने हमें चेतावनी दी है कि डेल्टा प्लस मोनोक्लोनल एंटीबॉडी कॉकटेल उपचार के खिलाफ प्रतिरोध दिखा सकता है। ऐसी चिंताएं हैं कि यह नया संस्करण टीके और पहले के संक्रमण दोनों द्वारा प्रदान की गई प्रतिरक्षा को बायपास करने में सक्षम हो सकता है।

क्या डेल्टा प्लस टीकों से प्रतिरक्षा से बचता है क्योंकि इसमें बीटा संस्करण के लक्षण भी होते हैं? क्या COVID-19 के टीके भी इस प्रकार के खिलाफ प्रभावी नहीं हैं?

वैज्ञानिकों की राय है कि डेल्टा प्लस संस्करण भी कुछ प्रतिरक्षा भागने का प्रदर्शन करता है, हालांकि अनुमान इसकी सीमा के अनुसार भिन्न होते हैं। वर्तमान में, भारतीय आयुर्विज्ञान अनुसंधान परिषद (ICMR) और नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ वायरोलॉजी (NIV) ने यह जांचने के लिए एक अध्ययन करने का निर्णय लिया है कि क्या नया पाया गया डेल्टा प्लस संस्करण (B.1.617.2.1/(AY.1), कर सकता है। भारत में मौजूद टीकों से बेअसर।

क्या यह संभवतः COVID-19 तीसरी लहर के लिए जिम्मेदार हो सकता है?

कहा जा रहा है कि डेल्टा प्लस वेरिएंट तीसरी लहर को ट्रिगर कर सकता है। लेकिन मैं कहूंगा कि उचित प्रतिक्रिया उपायों और सुरक्षा प्रोटोकॉल को बनाए रखने के साथ, हम बड़ी आपदाओं को टालने में सक्षम हो सकते हैं।

लोगों को किन सावधानियों का पालन करना चाहिए?

• हमेशा एक शारीरिक दूरी बनाए रखें और जितना हो सके घर पर रहें, जब तक कि चिकित्सा उपचार या तत्काल आपूर्ति के लिए न जाएं
• जब आप बाहर हों तो मास्क पहनें, और सुनिश्चित करें कि फेस मास्क आपकी नाक को ढक रहा है
• हाथों को लगातार साबुन से धोएं, या अल्कोहल-आधारित सैनिटाइज़र का उपयोग करें, यह सुनिश्चित करते हुए कि हाथों की पूरी सतह ढकी हुई है
• सार्वजनिक समारोहों में शामिल होने से बचें, सामाजिक समारोहों से बचें और सामूहिक खेल से बचें
• अपने बच्चों को सुरक्षित रखने के लिए उनके साथ COVID-19 उपयुक्त व्यवहार के महत्व पर चर्चा करें, प्रदर्शित करें और दोहराएं
• स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं और स्थानीय अधिकारियों के लिए, आगे का रास्ता देश में इसकी संभावित उपस्थिति पर कड़ी नजर रखना और उचित सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रतिक्रिया सुनिश्चित करना है।