नई दिल्ली: अनियंत्रित मधुमेह केवल गंभीर रूप से मोटे लोगों को ही नहीं होता है। यहां तक कि हल्के मोटापे वाले- बीएमआई 30 किग्रा/एम2 से 34.9 किग्रा/एम2 के बीच- और अनियंत्रित मधुमेह से लाभ उठा सकते हैं। वजन हानि सर्जरी।
एम्स की बेरिएट्रिक सर्जरी यूनिट ने एक अध्ययन के आधार पर यह दावा किया है, जिसमें 17 मरीजों का फॉलोअप शामिल था वज़न घटाने की शल्य – क्रिया — पेट के एक हिस्से को हटाने के लिए शल्य प्रक्रिया — मधुमेह प्रबंधन के लिए। पांच साल के अनुवर्ती के अंत में, हाल ही में प्रकाशित अध्ययन मोटापा सर्जरी, एक प्रतिष्ठित चिकित्सा पत्रिका, बताती है कि 17 रोगियों में से नौ (53%) को बिना किसी दवा के मधुमेह नियंत्रण में था, जबकि सात (41%) अन्य जो पहले मधुमेह के लिए कई दवाओं पर थे, केवल एक दवा के साथ अच्छा कर रहे थे। प्रारंभिक छूट के बाद एक रोगी को मधुमेह की पुनरावृत्ति हुई थी, यह जोड़ता है।
डॉ के अनुसार संदीप अग्रवालअध्ययन के प्रमुख लेखक, किसी भी मरीज को अब इंसुलिन की आवश्यकता नहीं है। “वजन घटाने की सर्जरी गंभीर रूप से मोटे रोगियों में मधुमेह प्रबंधन के लिए व्यापक रूप से स्वीकृत उपचार है। लेकिन यहां इस अध्ययन में, हमने दिखाया है कि हल्के मोटे रोगी भी इसका लाभ उठा सकते हैं, ”डॉ अग्रवाल ने कहा।
एम्स के सर्जनों ने स्लीव गैस्ट्रेक्टोमी का इस्तेमाल किया, जो वजन घटाने के लिए गैस्ट्रिक बाईपास की तुलना में एक सरल प्रक्रिया है। इसमें गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी के विपरीत पेट के एक हिस्से को हटाना शामिल है, जिसमें आंतों की शारीरिक रचना में बदलाव भी शामिल है।
एम्स में एक प्रोफेसर और बेरिएट्रिक सर्जरी के प्रमुख डॉ अग्रवाल ने कहा कि स्लीव गैस्ट्रेक्टोमी करना आसान था और इसमें जोखिम कम था। “यह अल्पावधि में ग्लाइसेमिक स्थिति में महत्वपूर्ण सुधार करने के लिए जाना जाता है। तत्काल पश्चात की अवधि में, किसी भी महत्वपूर्ण वजन घटाने से पहले, प्लाज्मा ग्लूकोज के स्तर में सुधार इंसुलिन संवेदनशीलता में वृद्धि और बीटा सेल फ़ंक्शन में सुधार के कारण होता है, जिससे इंसुलिन रिलीज के शुरुआती चरण में उल्लेखनीय सुधार होता है, जो आमतौर पर टाइप वाले रोगियों में दोषपूर्ण होता है। 2 मधुमेह, ”उन्होंने समझाया। अध्ययन से पता चलता है कि लाभ लंबी अवधि में बने रहते हैं, उन्होंने कहा। हालांकि, डॉक्टर ने मधुमेह प्रबंधन के लिए स्लीव गैस्ट्रेक्टोमी के लाभों को और अधिक स्थापित करने के लिए बड़े नमूने के आकार और लंबे समय तक अनुवर्ती अध्ययन करने की आवश्यकता पर बल दिया।
डॉ अनूप मिश्राफोर्टिस सी-डॉक के अध्यक्ष ने कहा कि वजन घटाने की सर्जरी उन रोगियों को लाभ पहुंचाने के लिए जानी जाती है जो गंभीर रूप से मोटे थे और जिन्हें अनियंत्रित मधुमेह था। “मैंने उन रोगियों को देखा है जो समय पर सर्जरी के कारण बच गए थे,” उन्होंने कहा।
एम्स की बेरिएट्रिक सर्जरी यूनिट ने एक अध्ययन के आधार पर यह दावा किया है, जिसमें 17 मरीजों का फॉलोअप शामिल था वज़न घटाने की शल्य – क्रिया — पेट के एक हिस्से को हटाने के लिए शल्य प्रक्रिया — मधुमेह प्रबंधन के लिए। पांच साल के अनुवर्ती के अंत में, हाल ही में प्रकाशित अध्ययन मोटापा सर्जरी, एक प्रतिष्ठित चिकित्सा पत्रिका, बताती है कि 17 रोगियों में से नौ (53%) को बिना किसी दवा के मधुमेह नियंत्रण में था, जबकि सात (41%) अन्य जो पहले मधुमेह के लिए कई दवाओं पर थे, केवल एक दवा के साथ अच्छा कर रहे थे। प्रारंभिक छूट के बाद एक रोगी को मधुमेह की पुनरावृत्ति हुई थी, यह जोड़ता है।
डॉ के अनुसार संदीप अग्रवालअध्ययन के प्रमुख लेखक, किसी भी मरीज को अब इंसुलिन की आवश्यकता नहीं है। “वजन घटाने की सर्जरी गंभीर रूप से मोटे रोगियों में मधुमेह प्रबंधन के लिए व्यापक रूप से स्वीकृत उपचार है। लेकिन यहां इस अध्ययन में, हमने दिखाया है कि हल्के मोटे रोगी भी इसका लाभ उठा सकते हैं, ”डॉ अग्रवाल ने कहा।
एम्स के सर्जनों ने स्लीव गैस्ट्रेक्टोमी का इस्तेमाल किया, जो वजन घटाने के लिए गैस्ट्रिक बाईपास की तुलना में एक सरल प्रक्रिया है। इसमें गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी के विपरीत पेट के एक हिस्से को हटाना शामिल है, जिसमें आंतों की शारीरिक रचना में बदलाव भी शामिल है।
एम्स में एक प्रोफेसर और बेरिएट्रिक सर्जरी के प्रमुख डॉ अग्रवाल ने कहा कि स्लीव गैस्ट्रेक्टोमी करना आसान था और इसमें जोखिम कम था। “यह अल्पावधि में ग्लाइसेमिक स्थिति में महत्वपूर्ण सुधार करने के लिए जाना जाता है। तत्काल पश्चात की अवधि में, किसी भी महत्वपूर्ण वजन घटाने से पहले, प्लाज्मा ग्लूकोज के स्तर में सुधार इंसुलिन संवेदनशीलता में वृद्धि और बीटा सेल फ़ंक्शन में सुधार के कारण होता है, जिससे इंसुलिन रिलीज के शुरुआती चरण में उल्लेखनीय सुधार होता है, जो आमतौर पर टाइप वाले रोगियों में दोषपूर्ण होता है। 2 मधुमेह, ”उन्होंने समझाया। अध्ययन से पता चलता है कि लाभ लंबी अवधि में बने रहते हैं, उन्होंने कहा। हालांकि, डॉक्टर ने मधुमेह प्रबंधन के लिए स्लीव गैस्ट्रेक्टोमी के लाभों को और अधिक स्थापित करने के लिए बड़े नमूने के आकार और लंबे समय तक अनुवर्ती अध्ययन करने की आवश्यकता पर बल दिया।
डॉ अनूप मिश्राफोर्टिस सी-डॉक के अध्यक्ष ने कहा कि वजन घटाने की सर्जरी उन रोगियों को लाभ पहुंचाने के लिए जानी जाती है जो गंभीर रूप से मोटे थे और जिन्हें अनियंत्रित मधुमेह था। “मैंने उन रोगियों को देखा है जो समय पर सर्जरी के कारण बच गए थे,” उन्होंने कहा।
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