मलेरिया और डेंगू जैसे मानसून रोग आपके कोविड -19 जोखिम को बढ़ा सकते हैं। यहाँ पर क्यों

पिछले डेढ़ वर्षों में, जैसा कि हमने COVID महामारी को नेविगेट किया है, हम सभी अपने और अपने प्रियजनों के स्वास्थ्य के बारे में अधिक जागरूक हो गए हैं। हमारे पास कई स्वास्थ्य संबंधी प्रश्न भी हैं और हमें एक ऐसे स्थान की आवश्यकता है जहां हमें विज्ञान-आधारित उत्तर मिल सकें। आपको अपने प्रश्नों और चिंताओं को उठाने के लिए ऐसा स्थान प्रदान करने के लिए, News18.com ने ‘हेल्थ हैक्स’ कॉलम विकसित किया है, आपका वन-स्टॉप सूचना बोर्ड जहां आपके सभी स्वास्थ्य संबंधी, विशेष रूप से COVID प्रश्नों का उत्तर दिया जाएगा।

कॉलम डॉ चंद्रकांत लहरिया (एमबीबीएस, एमडी), एक फिजिशियन-एपिडेमियोलॉजिस्ट और COVID-19 बीमारी और टीकों के एक प्रमुख विशेषज्ञ द्वारा लिखा जाएगा। इस पाक्षिक कॉलम में, डॉ. लहरिया एक विषय उठाएंगे और आपको अपने पूरे परिवार- बच्चों, किशोरों, वयस्कों और वरिष्ठ नागरिकों और आपके परिवार के अन्य सभी सदस्यों की स्वास्थ्य संबंधी जरूरतों को पूरा करने के लिए अनुरूप समाधान देंगे।

इस सप्ताह का कॉलम ‘मानसून और कोविड-19’ पर केंद्रित है और आपको इस बरसात के मौसम में अपने परिवार को कोविड से सुरक्षित रखने के लिए आवश्यक सभी आवश्यक जानकारी देता है।

COVID-19 और अन्य संक्रामक रोगों से बचाव के लिए मानसून के मौसम में किस तरह की सावधानियां बरतनी चाहिए?

बारिश से मलेरिया, डेंगू और चिकनगुनिया जैसी वेक्टर जनित बीमारियों का खतरा बढ़ जाता है। साथ ही फंगल, खान-पान और पानी से होने वाली बीमारियों और अन्य त्वचा संक्रमण का भी डर रहता है। इसलिए, COVID-उपयुक्त व्यवहार (जैसे मास्क पहनना, हाथ धोना, आदि) का पालन करने और जल्द से जल्द टीका लगवाने के अलावा, मानसून के दौरान व्यक्तिगत स्वच्छता पर ध्यान देना आवश्यक है।

हमेशा साफ, उबला हुआ या छना हुआ पानी ही पिएं और पकाने से पहले उसमें सब्जियों और फलों को अच्छी तरह धो लें। बाहर से कच्चे या पहले से छिलके वाले फल या जूस खाने से बचें। और कोशिश करें कि ताजी सब्जियां खाएं।

जबकि COVID-19 की रोकथाम में वेंटिलेशन में सुधार शामिल है, यह मच्छरों को घरों में प्रवेश करने का एक आदर्श अवसर प्रदान करता है। इसलिए, खिड़कियों और दरवाजों पर लगाए गए कीटनाशक-पंक्तिबद्ध बिस्तर जाल, कीट विकर्षक और जाली का उपयोग आवश्यक है। आसपास के क्षेत्र को साफ रखने और पानी के ठहराव और सड़ने वाले पदार्थों से बचने से मलेरिया और डेंगू का खतरा भी कम हो जाता है।

पहली बारिश वातावरण से बढ़े हुए प्रदूषक भार के जोखिम को बढ़ाती है और अचानक मौसम परिवर्तन के कारण फ्लू के जोखिम को बढ़ाती है। लेकिन फ्लू के ऐसे मामलों को COVID समय में हल्के में नहीं लेना चाहिए। बुखार के मामलों में स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को शीघ्र रिपोर्ट करें।

जैसा कि महामारी जारी है, बारिश में बाहर निकलते समय क्या सावधानियां बरतनी चाहिए?

लोगों को पूरी बाजू के कपड़े पहनने की कोशिश करनी चाहिए और अधिकतम शरीर को ढंकना चाहिए; बाहर निकलने से पहले शरीर के खुले हिस्सों पर मच्छर भगाने वाली क्रीम लगाएं। बाहर निकलते समय एक और बात का ध्यान रखें कि अतिरिक्त मास्क ले जाएं। अगर आप बारिश में भीग जाते हैं, और आपका मास्क भीग जाता है, तो यह आपको कीटाणुओं और बैक्टीरिया से नहीं बचाएगा। इसलिए इसे तुरंत बदल दें।

साथ ही, बाहर से अशुद्ध पानी पीने से बचने के लिए अपने साथ पानी की बोतल रखें। एक अच्छा स्वच्छता अभ्यास पैरों को साफ करना, उन्हें पूरी तरह से सुखाना और मानसून के दौरान होने वाले फंगल संक्रमण के जोखिम से बचना है।

सीज़न फ़्लू और COVID 19 के लक्षणों में कोई कैसे अंतर कर सकता है?

सामान्य COVID-19 और मौसमी बुखार के लक्षणों में बुखार या बुखार महसूस होना / ठंड लगना, खांसी, सांस लेने में तकलीफ, थकान (थकान), गले में खराश, बहती या भरी हुई नाक, मांसपेशियों में दर्द या शरीर में दर्द और सिरदर्द शामिल हैं। इसलिए, ऐसे लक्षण प्रदर्शित करने वाले किसी भी व्यक्ति को तुरंत एक रैपिड एंटीजन टेस्ट या RTPCR टेस्ट करना चाहिए ताकि COVID-19 से बचा जा सके।

महामारी के दौरान, लगभग हर ऐसे मामले पर, विशेष रूप से किसी ऐसे व्यक्ति के संपर्क के इतिहास के साथ, जिसने हाल ही में COVID-19 विकसित किया है, इस पर गंभीरता से विचार किया जाना चाहिए।

हालांकि, कुछ विशिष्ट COVID-19 संबंधित लक्षण हैं जैसे स्वाद या गंध में बदलाव या हानि (अक्सर एक बहती या भरी हुई नाक के बिना शुरुआती लक्षण) या ऑक्सीजन संतृप्ति में डुबकी, सांस की तकलीफ (अधिक सामान्य) जो सीधे हो सकती है COVID-19 की ओर इशारा करते हैं।

COVID-19 से मलेरिया और डेंगू के मरीज कैसे प्रभावित होते हैं? क्या वे वायरस के प्रति अधिक संवेदनशील हैं?

ये रोग COVID के साथ बुखार, अस्वस्थता, सिरदर्द और सांस लेने में कठिनाई जैसे लक्षण साझा करते हैं। वे दोनों हल्के ऊपरी श्वसन लक्षणों से लेकर गंभीर बीमारी तक की जटिलताओं को जन्म दे सकते हैं। इसके अलावा, इन रोगियों को COVID-19 का खतरा बढ़ जाता है क्योंकि पहले से मौजूद मलेरिया एनीमिया के परिणामस्वरूप कोविड सह-संक्रमण वाले व्यक्ति में ऑक्सीजन से निपटने की क्षमता में मामूली कमी के साथ अपर्याप्त ऊतक ऑक्सीजन हो सकता है।

दोनों बीमारियों के कारण शरीर में रक्त का थक्का जम जाता है, जिससे फुफ्फुसीय घनास्त्रता का खतरा बढ़ जाता है। दोनों विकार भी भड़काऊ साइटोकिन्स का कारण बनते हैं और COVID-19 में खराब परिणाम का खतरा पैदा करते हैं। मलेरिया-प्रेरित इम्यूनोसप्रेशन प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को रोकता है इसलिए श्वसन वायरस की गंभीर अभिव्यक्तियाँ हो सकती हैं।

डेंगू के रोगी एक निष्क्रिय प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया प्रदर्शित करते हैं और शारीरिक स्थिति को द्वितीयक संक्रमण के लिए अनुकूल बनाते हैं। इसलिए मलेरिया-स्थानिक क्षेत्रों में कोविड रोग के कम प्रसार के बावजूद, सह-संक्रमण की गंभीरता अधिक है और प्रबंधन में अतिरिक्त सावधानी बरतने की आवश्यकता है।

हाल के अध्ययनों से पता चला है कि डेंगू के रोगी COVID सीरोलॉजी के लिए गलत-सकारात्मक परिणाम दिखा सकते हैं, और पारस्परिक रूप से, COVID रोगी सकारात्मक डेंगू सीरोलॉजी दिखाते हैं। ये अतिव्यापी प्रयोगशाला जांच और झूठी सकारात्मकता निदान को एक चुनौती बनाती है।

क्या तीसरी लहर का बच्चों पर अधिक महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ेगा? माता-पिता को उनकी रक्षा कैसे करनी चाहिए?

इस बात का कोई वैज्ञानिक प्रमाण नहीं है कि COVID-19 की कोई भी बाद की लहर बच्चों को असमान रूप से प्रभावित करेगी। अब तक, हमने देखा है कि बच्चे वायरस से गंभीर रूप से प्रभावित नहीं होते हैं, शायद इसलिए कि उनके पास विशिष्ट रिसेप्टर्स नहीं हैं, ACE-2, जिसे SARS CoV2 को फेफड़ों से बांधने की आवश्यकता होती है। शुक्र है कि नए वेरिएंट के बावजूद अब तक स्थिति नहीं बदली है।

हालांकि, उन बच्चों का विशेष ध्यान रखा जाना चाहिए, जिन्हें पहले से ही कोई बीमारी है, क्योंकि उनमें गंभीर बीमारी का खतरा अपेक्षाकृत अधिक होता है। इसके अलावा, हालांकि मल्टी-सिस्टम इंफ्लेमेटरी सिंड्रोम ऑफ चिल्ड्रन (MIS-C) COVID वाले कुछ बच्चों में एक भयानक विकास रहा है, लेकिन यह याद रखना होगा कि ऐसे मामले दुर्लभ हैं।

माता-पिता को सावधान रहना चाहिए कि 5 साल से ऊपर के बच्चे मास्क पहनें, भीड़-भाड़ वाली जगहों से बचें, हाइड्रेटेड रहें और स्वस्थ, पौष्टिक भोजन करें। किसी भी अन्य स्वास्थ्य समस्या को रोकने के लिए सभी बच्चों का नियमित टीकाकरण जारी रखा जाना चाहिए।

क्या बच्चों को मास्क पहनना चाहिए? किस आयु वर्ग के लोग मास्क पहन सकते हैं?

पांच साल से ऊपर के सभी लोगों को सार्वजनिक स्थानों पर मास्क पहनना चाहिए और इसे पहनते समय उनकी निगरानी की जानी चाहिए। हालांकि, डब्ल्यूएचओ और भारतीय स्वास्थ्य मंत्रालय की एडवाइजरी के मुताबिक पांच साल से कम उम्र के बच्चों को मास्क नहीं पहनना चाहिए।

छोटे बच्चों, विशेष रूप से दो साल से कम उम्र के, छोटे वायुमार्ग होते हैं, इसलिए मास्क के माध्यम से सांस लेना कठिन होता है। शिशु भी सांस लेने में कठिनाई के बारे में किसी को नहीं बता सकते हैं या मास्क नहीं उतार सकते हैं, इसलिए अगर वे इसे पहनकर घुटन महसूस करते हैं तो वे इसे नहीं बता सकते। एक और कारण यह है कि कुछ होममेड मास्क में ऐसे टुकड़े हो सकते हैं जिन्हें एक बच्चा घुट सकता है, जैसे कि तार या इलास्टिक बैंड। नतीजतन, वे संभवतः मुखौटा को हटाने की कोशिश करेंगे, जिससे वे अपने चेहरे को बहुत छू लेंगे। फिर, इससे उनके वायरस को पकड़ने और फैलने का खतरा बढ़ सकता है।

क्या महिलाओं में वेक्टर जनित बीमारियों का खतरा अधिक होता है? यदि हां, तो मानसून का मौसम महिलाओं के स्वास्थ्य को कैसे प्रभावित करेगा?

गर्भवती महिलाएं कुछ बीमारियों के लिए सबसे बड़े कमजोर समूह का प्रतिनिधित्व करती हैं। यह गर्भावस्था में प्रतिरक्षा दमन और एक व्यक्तिगत संक्रमण की गंभीरता दोनों के कारण है जो न केवल एक बल्कि दो मानव जीवन को प्रभावित करता है। जैसे-जैसे गर्भावस्था आगे बढ़ती है, ऑस्ट्राडियोल/प्रोजेस्टेरोन का बढ़ना, सीडी4/सीडी8 कोशिकाओं का कम होना, साइटोटोक्सिक टी कोशिकाओं का कम होना, और थ1 से थ2 में बदलाव सभी को संक्रमण की संवेदनशीलता के लिए आवश्यक माना गया है। इससे महिलाओं में वेक्टर जनित बीमारियों का खतरा बढ़ जाता है।

कृपया याद रखें कि गर्भवती महिलाओं में अब COVID-19 के कारण गंभीर बीमारी होने की बात सामने आई है। इसलिए, फेडरेशन ऑफ ओब्स्टेट्रिशियन एंड गायनेकोलॉजिस्ट्स इन इंडिया (FOGSI) ने सिफारिश की है कि गर्भवती महिलाओं को प्राथमिकता पर COVID-19 टीकाकरण मिले। जिन लोगों का टीकाकरण नहीं हुआ है, उन्हें निम्नलिखित सावधानियों का बहुत ध्यान रखना चाहिए।

बारिश के मौसम में वरिष्ठ नागरिकों के जोड़ों में दर्द, सांस की बीमारी और पाचन संबंधी समस्याओं से प्रभावित होने की संभावना अधिक होती है। क्या ये मुद्दे COVID-19 को बढ़ा सकते हैं?

60 वर्ष या उससे अधिक आयु की आबादी में खराब स्वास्थ्य स्थिति, कमजोर प्रतिरक्षा कार्य, कम अंग कार्य, कई अंतर्निहित बीमारियों की संभावना बढ़ जाती है, और व्यक्तिगत स्वास्थ्य पर खराब ध्यान होता है। यह सब इस आबादी में विभिन्न बीमारियों की संवेदनशीलता को बढ़ा सकता है। 60+ आबादी मध्यम से गंभीर COVID-19 के उच्च जोखिम में है। श्वसन संबंधी कठिनाइयाँ, मधुमेह और अन्य सह-रुग्णताएँ उनके अस्पताल में भर्ती होने और मृत्यु के जोखिम को बढ़ा देती हैं।

इसके अलावा, बरसात के मौसम में एक अतिरिक्त बीमारी उन्हें COVID-19 के प्रति और अधिक संवेदनशील बना सकती है। इसलिए मौसमी बीमारियों से बचाव के लिए हर संभव प्रयास करना चाहिए। यह महत्वपूर्ण है कि यह आयु वर्ग प्राथमिकता के आधार पर अपना COVID-19 टीकाकरण पूरा करे।

क्या टाइफाइड बुखार के रोगियों को COVID संक्रमण हो सकता है? जोखिम कम करने के लिए क्या सावधानियां बरतनी चाहिए?

टाइफाइड एक जीवाणु संक्रमण है जो साल्मोनेला टाइफी के कारण होता है, जिसमें बुखार, अस्वस्थता, सिरदर्द, दस्त और पेट की परेशानी होती है। COVID-19 रोगी अब गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल लक्षणों के साथ पेश कर रहे हैं, जो नैदानिक ​​​​रूप से टाइफाइड की नकल करते हैं और नैदानिक ​​​​निदान को भ्रमित करते हैं। इसके अलावा, COVID रोगियों में झूठे-सकारात्मक विडाल परीक्षणों ने निदान को एक चुनौती बना दिया है। यह बीमारी के तीव्र चरण में टाइफाइड की पुष्टि के लिए कोविड संक्रमण और रक्त संस्कृति की पुष्टि के लिए आरटी-पीसीआर के उपयोग की गारंटी देता है। टाइफाइड के पुराने वाहकों के मामले में, पुष्टिकारक निदान के लिए मल संवर्धन बेहतर है।

अस्वीकरण:अस्वीकरण: इस कॉलम को व्यक्तिगत चिकित्सा सलाह/उपचार के विकल्प के रूप में गलत नहीं समझा जाना चाहिए। किसी भी चिकित्सा स्थिति की स्थिति में, लोगों को चिकित्सक से संपर्क करने की सलाह दी जाती है। किसी भी अन्य प्रश्न के लिए कृपया लेखक से c.lahariya@gmail.com पर संपर्क करें।

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