स्वास्थ्य मंत्रालय में SARS-COV2 टीकों पर नैदानिक परीक्षणों के लिए सलाहकार समिति के एक सदस्य, प्रो। सिरिल कोहेन ने कहा, “यह विसंगति एक तरह से परेशान करने वाली है और इसकी और जांच की जानी चाहिए।”
विशेष रूप से, मंत्रालय के अध्ययन में पाया गया कि फाइजर कोरोनावायरस वैक्सीन COVID-19 के रोगसूचक मामलों के खिलाफ केवल 40% प्रभावी था और डेल्टा संस्करण के खिलाफ संक्रमण को रोकने में 39% प्रभावी था।
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हालांकि, यह दर्शाता है कि बीमारी के गंभीर मामलों के विकास के खिलाफ टीका 91% प्रभावी है और अस्पताल में भर्ती होने के खिलाफ 88% प्रभावी है।
इसके विपरीत, ब्रिटिश अध्ययन में पाया गया कि फाइजर वैक्सीन की दो खुराक डेल्टा संस्करण के खिलाफ रोगसूचक संक्रमण को रोकने के लिए 88% प्रभावी थीं।
अध्ययन को पब्लिक हेल्थ इंग्लैंड, नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ रिसर्च, गाय्स एंड सेंट थॉमस हॉस्पिटल एनएचएस ट्रस्ट और यूनिवर्सिटी ऑफ ऑक्सफोर्ड के शोधकर्ताओं ने लिखा था।
कोहेन के अनुसार, डेटा गैप के कई संभावित उत्तर हैं।
पहला और महत्वपूर्ण डेल्टा संस्करण के संपर्क और टीकाकरण के बीच समय का अंतर है।
इंग्लैंड ने इज़राइल की तुलना में बहुत धीमी गति से टीकाकरण किया, जिसका अर्थ है कि इसकी अधिकांश आबादी को केवल अप्रैल 2021 के मध्य तक पूरी तरह से टीका लगाया गया था। यह इज़राइल के विपरीत है, जहां देश की सबसे कमजोर आबादी का लगभग 90% हिस्सा समाप्त हो गया था। जनवरी।
यह स्पष्ट होने लगा है कि लगभग छह महीने के बाद वैक्सीन की प्रतिरोधक क्षमता कम होने लगती है। इजरायल के अध्ययन से पता चला है कि छह महीने से अधिक समय पहले टीका लगाए गए लोगों के लिए, कोरोनवायरस को रोकने के लिए टीके की प्रभावशीलता 16% तक कम हो गई।
स्वास्थ्य मंत्रालय ने बताया कि 31 जनवरी तक दो शॉट प्राप्त करने वाले 1.8 मिलियन से अधिक लोगों में, कुछ 5,770 ने वायरस को अनुबंधित किया – और उनमें से 1,181, या सभी नए संक्रमणों का 20%, 11 से 17 जुलाई के सप्ताह के दौरान अनुबंधित किया गया था।
“यदि आप इस बात को ध्यान में रखते हैं कि वे [the UK population] बाद में टीका लगाया गया और हमारे एक महीने पहले डेल्टा संस्करण के संपर्क में आया,” कोहेन ने कहा, “यह समझ में आ सकता है कि जिस बिंदु पर उन्होंने जाँच की, उनकी प्रभावशीलता लगभग 80% थी। सवाल यह है कि तीन महीने में क्या होने वाला है? क्या वे वही प्रभावकारिता देखेंगे जो हम देख रहे हैं? ”
अगला मुद्दा उम्र का है।
इज़राइल और यूके दोनों पहले स्वास्थ्य कर्मियों और बुजुर्गों का टीकाकरण करने के लिए सावधान थे। इंग्लैंड में, हालांकि, पुरानी आबादी को बड़े पैमाने पर एस्ट्राजेनेका वैक्सीन दिया गया था, जबकि 40 से कम उम्र के लोगों को एक विकल्प के रूप में फाइजर या मॉडर्न की पेशकश की गई थी, एस्ट्राजेनेका को दुर्लभ रक्त के थक्कों से जोड़ने के सबूत के कारण। इसी अध्ययन से पता चला है कि एस्ट्राजेनेका वैक्सीन दो खुराक के बाद रोगसूचक रोग के खिलाफ केवल 67% प्रभावी थी।
इज़राइल में, सभी को फाइजर मिला। 60 वर्ष और उससे अधिक उम्र के लोगों में निर्णायक संक्रमण सबसे प्रमुख थे, एक ऐसा समूह जिसमें पहले से ही प्रतिरक्षी होने की अधिक प्रवृत्ति होती है और यदि COVID-19 के गंभीर मामले नहीं हैं तो रोगसूचक विकसित होने का खतरा है।
तीसरा स्पष्टीकरण दोनों देशों में किए गए पीसीआर परीक्षण के स्तर से संबंधित है। इज़राइल यूके की तुलना में अधिक संवेदनशील या कठोर पीसीआर परीक्षण व्यवस्था का उपयोग करता है।
पीसीआर परीक्षणों द्वारा वायरस से आनुवंशिक पदार्थ को चक्रों में बढ़ाया जाता है। जितने अधिक चक्र चलाए जाते हैं, उतनी ही अधिक संभावना है कि प्रयोगशाला में वायरस का पता लगाया जाए। इज़राइल 37 एम्प्लीफाइंग चक्रों का उपयोग करता है, जिसका अर्थ है कि आप कोरोनावायरस के लिए सकारात्मक हैं, भले ही परीक्षण प्रक्रिया में वायरस का पता लगाने के लिए 37 चक्रों तक की आवश्यकता हो।
जब इंग्लैंड ने अपना टीकाकरण अभियान शुरू किया, तो उसके पास फाइजर की अनुशंसित दो खुराक तीन सप्ताह के अंतराल के अनुसार आबादी को टीका लगाने के लिए पर्याप्त खुराक नहीं थी। जैसे, यह चार से 12 सप्ताह के बीच खुराक फैलाता है ताकि अधिक लोगों को कम से कम एक जाब मिल सके।
विशेष रूप से, नए शोध से पता चला है कि एंटीबॉडी के स्तर को बेअसर करना, रोगजनकों से कोशिकाओं की रक्षा के लिए जिम्मेदार उन एंटीबॉडी का स्तर, पारंपरिक तीन-से-चार-सप्ताह के शासन की तुलना में विस्तारित खुराक अंतराल (छह से 14 सप्ताह) के बाद अधिक था।
इसके विपरीत, टी सेल की प्रतिक्रिया लंबी खुराक के अंतराल के बाद मामूली कम परिमाण की थी। टी कोशिकाएं दीर्घकालिक प्रतिरक्षा प्रदान करती हैं और वैज्ञानिकों का मानना है कि वे COVID-19 को कुछ प्रतिरक्षा प्रदान कर सकते हैं, तब भी जब रोग से लड़ने में एंटीबॉडी कम प्रभावी हो जाते हैं।
“सवाल यह है: क्या आप महामारी होने पर आठ सप्ताह प्रतीक्षा करेंगे?” कोहेन ने पूछा, यह देखते हुए कि अलग-अलग अध्ययनों से पता चला है कि फाइजर वैक्सीन की एक खुराक डेल्टा संस्करण के खिलाफ केवल 30% प्रभावी है, जो आबादी को दो महीने के लिए असुरक्षित बना देगी। “यह एक कठिन सवाल है।”
कोहेन का समाधान सबसे कमजोर लोगों को तीसरा शॉट प्रदान करना है, जो नए शोध दिखाना शुरू कर रहा है जो एंटीबॉडी के स्तर को बढ़ाने में अच्छा काम करता है।
“हम अभी भी इन टीकों के साथ लोगों को प्रतिरक्षित करने का सबसे अच्छा तरीका सीख रहे हैं,” उन्होंने कहा। “लेकिन हम अभी भी महामारी के बीच में हैं।”