कोलकाता में मलेरिया के मामले: अब बुखार रहित मलेरिया के मामलों ने परिवर्तनशील परजीवी भय को जन्म दिया | कोलकाता समाचार – टाइम्स ऑफ इंडिया

कोलकाता: कोलकाता के कम से कम दो निजी अस्पतालों से बिना बुखार के मलेरिया के कुछ मामले सामने आए हैं, जो डॉक्टरों का कहना है कि यह दुर्लभ और आश्चर्यजनक है क्योंकि इन रोगियों में अन्य लक्षण हैं जो बहुत गंभीर हैं। जबकि एक अस्पताल में मलेरिया के रोगियों में से एक को बिना बुखार के पीलिया था, दूसरे को गुर्दे की विफलता और वेंटिलेशन की आवश्यकता थी और एक अन्य को बुखार था। कोविड मलेरिया के साथ लेकिन तापमान नहीं।
इन सभी रोगियों ने प्लास्मोडियम वाइवैक्स के लिए सकारात्मक परीक्षण किया, मलेरिया परजीवी जो गुर्दे या फेफड़ों पर शायद ही कभी हमला करता है। कुछ विशेषज्ञों का मानना ​​​​है कि यह परजीवी के उत्परिवर्तन का परिणाम हो सकता है जो अब नए अंगों को लक्षित कर सकता है।
जबकि प्लास्मोडियम फाल्सीपेरम मलेरिया यकृत, गुर्दे, मस्तिष्क और फेफड़ों को प्रभावित करता है और विवैक्स किस्म ज्यादातर हेमटोपोइएटिक (रक्त) प्रणाली, यकृत और प्लीहा को प्रभावित करती है।
जब एक 35 वर्षीय व्यक्ति ने पिछले हफ्ते शहर के एक अस्पताल में ‘पाल्समोडियम वाइवैक्स’ मलेरिया के साथ भर्ती कराया, तो डॉक्टर यह देखकर दंग रह गए कि उसे पिछले सात दिनों में कोई तापमान या बुखार का इतिहास भी नहीं था। उनके लक्षण मुख्य रूप से गंभीर शरीर में दर्द और कमजोरी थे। ‘पूर्ण विकसित मस्तिष्क मलेरिया’ वाले दो अन्य रोगियों को कोई कठोरता नहीं हुई – मलेरिया का सबसे आम लक्षण – और उन्हें बहुत हल्का आंतरायिक बुखार था। फिर भी एक और मरीज खांसी, सांस लेने में तकलीफ और जांघ में दर्द के साथ भर्ती हुआ – ऐसे लक्षण जो शायद ही कभी मलेरिया से जुड़े हों। “इनमें से किसी भी मरीज को तेज बुखार या तेज बुखार नहीं था जो मलेरिया के पहले संकेतक हैं। बल्कि, लक्षण असामान्य लेकिन बहुत गंभीर थे, ”बेले वू आंतरिक चिकित्सा सलाहकार राहुल जैन ने कहा।

‘नो-बुखार मलेरिया कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली का संकेत दे सकता है’
बेले वू के आंतरिक चिकित्सा सलाहकार राहुल जैन ने कहा: “हमने जिन चार मलेरिया रोगियों का इलाज किया, उनमें से दो को बहुत हल्का बुखार था जिसे दर्ज नहीं किया जा सकता था और अन्य दो को बुखार नहीं था, जबकि एक ने कोविड के लिए सकारात्मक परीक्षण किया था। फिर भी, दो को किडनी फेल हो गई और पीलिया हो गया और एक को वेंटिलेशन पर रखना पड़ा, हालांकि अब वह इससे बाहर आ गया है।”
इस घटना को “एक सामान्य बीमारी की दुर्लभ प्रस्तुति” कहा जाता है, जहां पारंपरिक लक्षण असामान्य या नए लोगों द्वारा देखे जाते हैं, आरएन टैगोर इंटरनेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ कार्डिएक साइंसेज (RTIICS) के गहन वैज्ञानिक सौरेन पांजा ने कहा। “दुर्लभ मामलों में, मलेरिया के रोगियों में कई गंभीर लक्षण होते हैं जो बुखार पर हावी हो जाते हैं। इनमें से कुछ मामलों में, अन्य लक्षणों की गंभीरता के कारण, रोगी हल्के तापमान को नोटिस या महसूस नहीं कर पाते हैं। पिछले कुछ हफ़्तों में हमें ऐसे दो-तीन पेटेंट मिले हैं: RTIICS“पांजा ने कहा।
पांजा ने कहा कि आमतौर पर युवा और बुजुर्ग असामान्य मलेरिया के लक्षणों से पीड़ित होते हैं। दूसरी ओर, युवा रोगी सुस्त महसूस करते हैं, लेकिन बुखार या कठोरता से पीड़ित नहीं होते हैं, ”उन्होंने कहा कि फाल्सीपेरम और वाइवैक्स के परस्पर परिवर्तन के लक्षण चिंताजनक थे। “यह प्रारंभिक अवस्था में उपचार को गुमराह कर सकता है क्योंकि डॉक्टर एक वाइवैक्स रोगी में गुर्दे या फेफड़ों जैसे अंगों की रक्षा के लिए तैयार नहीं होंगे,” उन्होंने कहा।
के अनुसार सीएमआरआई अस्पतालपल्मोनोलॉजी के निदेशक राजा धर के अनुसार, मलेरिया के रोगियों में बुखार का न होना भी कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली का संकेत हो सकता है। “शरीर का तापमान संक्रमण के प्रति प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया का परिणाम है। यह सह-रुग्णताओं के कारण कमजोर हो सकता है, जिससे मलेरिया के मामले में भी बुखार नहीं होता है। लेकिन इसका मतलब यह भी होगा कि गंभीर सह-रुग्णता की संभावना के साथ मजबूत प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के अभाव में मलेरिया का हमला गंभीर होगा, जो शायद हो रहा है, ”उन्होंने कहा।